孙慎侠，刘欣，王云华，张伟，黄敏，孙文长
1. 大连大学医学院 病原生物学与免疫学教研室， 辽宁 大连 116622；
2. 大连医科大学 微生物学教研室， 辽宁 大连 116044
基于互联网的开放式课程项目起源于2001年，以麻省理工学院的开放式课程项目(MIT Open Course Ware) 为代表(1)MIT Open Course Ware 的网址为https://ocw.mit.edu/index.htm。。该项目基于互联网平台发布，从课程资源挖掘、制作到发布的整个过程实行标准化开发流程并及时更新，课程资源全部免费共享，从而实现优势互补、资源共享和教育公平。
在利用互联网进行跨校资源共享方面，国内高校间的合作已有一定的发展。高校教学资源共享的主要内容从早期的图书资料共享、教师互聘等，逐步发展到跨校选课、学分互认等。跨校选课作为各高校间一种补充教学手段，在一定程度上整合了优质的教育资源和师资力量，提升了学生们的学习热情和效果，对高校的教育教学改革起到了推动作用。在互联网+时代，各区域均成为网上节点，所以区域间差异已不存在。因此，国内高校正在逐步推进以互联网为基础的在线课程[1-2]。新型冠状病毒肺炎疫情(简称“新冠”)时期的居家学习推广了互联网+的学习模式，进一步显示出网上跨校选课的优势。
作为建课方，大连医科大学利用超星平台，先期已经录制和上线了大部分医学微生物学的课程视频(2)课程网址为http://looc.fanya.chaoxing.com/portal/GdoocCourse?id=14891867&refer=/fanya/courselist?fcId=&scId=&modalitmod=0。，能满足包括课程视频、在线课程练习及考试等各教学阶段的基本需求。作为使用方的大连大学，与大连医科大学的跨校学习实践整合了在线学习和面授教学的模式，更有效地兼顾线上和线下学习的优势。迄今共有5届医学检验专业的345名学生注册使用。
针对影响教学效果的因素和不足做好总结，并根据反馈做好整改。本文选择跨校修读学分课程满意程度、学生线上学习的参与度、传统授课与网上授课的效果、喜欢的在线跨校修读学分的学习方式等几个维度进行4分制量表为主的问卷调查，对使用该学习方式的医学检验技术2016、2017和2018级学生进行了问卷调查，共发出问卷227份，其中2016级学生问卷56份、2017级84份、2018级87份。
1.1 问卷题项
1)你对所选的跨校修读学分课程总体满意程度如何？
2)以医学微生物学课程为例，你认为与传统课程相比，网络课程的授课效果如何？
3)你对在跨校修读学分课程中线上学习内容的参与度如何？
4)你认为本次跨校修读学分中测试题的难易程度如何？
5)你喜欢的在线跨校修读学分的学习方式是哪一种？
1.2 问答题
在线网络课程的存在问题及哪些方面须改进？
227份问卷中，回收226份，其中2016级56份、2017级83份、2018级87份，回收率为99.6%，因此本次调查有效，能反应目前医学微生物学在线跨校修读学分课程的实际情况。3年来的跨校修读学分课程总体满意度为79.7%(3年满意及很满意选项占比的均值)。具体调查的统计结果如表1所示。
表1 跨校修读学分课程总体满意程度(%)
由表1 可以看出，绝大多数学生还是非常认可跨校修读学分这种学习的方式，而且学生的认可度也在逐年提高。分析此中原因主要是在该课程的建设和使用过程中，优化了可视化程度，比如一开始只能通过电脑端登录学习，后来电脑端和移动端都可进行，测验题和拓展知识等内容也在不断完善，所以学生的满意度会不断地提高。相信通过建课方和使用方老师和同学们的共同努力，随着课程建设的不断完善，该教学方式将会发挥其更大的作用。
由表2可以看出，绝大多数学生认为网络课程的授课与传统课程方式各有利弊。随着任课教师对线上线下混合式教学模式的逐渐熟悉，线下内容主要针对教学的重要内容和难点内容(如球菌、肝炎病毒等)，比例约占2/3；
容易理解的章节(如动物源性细菌等)采用线上自主学习，比例约占1/3，两者有机结合将会发挥其更大的作用。因此，采用线上线下混合式教学方式是目前比较受认可的一种教学模式，学生的满意度逐年提高也充分体现了这一点。该教学模式也将在未来病原生物学课程教学的过程中继续保持和发扬。
表2 与传统课程相比网络课程的授课效果(%)
由表3可以看出，及时自主学习复习的学生在逐年增多，不太活跃的学生在逐年减少。近一半的学生能够在老师的提醒下完成自主学习。从学生的参与度来看，本校学生的自主学习需要任课教师的监督和提醒，因此在今后的教学过程中，任课教师要充分发挥线上平台的功能，发布自习内容、答疑、讨论、总结、测验及布置作业等。这样在教学过程中能够更好地发挥线上课程的优势。
表3 跨校修读学分课程线上学习内容的参与度(%)
由表4可以看出，从学生的角度出发，认为目前的测试题的难度适中。目前，教学过程中的测试题主要是以选择题为主，覆盖面比较广。在今后的教学过程中，教师可以适当增加综合分析题的数量，以培养学生综合分析问题、解决问题的能力。
表4 本次跨校修读学分中测试题的难易程度(%)
由表5可以看出，就目前学生的学习习惯来看，大多数学生比较认同“重要章节，以老师讲授为主，其他的章节采用自主学习，线上学习部分占整个课时的1/3为宜，不宜过多。”。本文认为B选项的这种方法符合“医学微生物学”这门课程的特点，例如：总论的内容是该课程的重要知识点，需要系统掌握，但对于各论，只要选出几个重要的病原菌进行剖析讲解；
针对其他的病原体，学生可以通过线上自主学习完成。考虑到该方式的普适性以及本校学生的实际情况，在教学过程中，进行有效的监督，能很好地完成既定的教学任务。
表5 你喜欢在线跨校修读学分的学习方式(%)
从“在线网络课程的存在问题及哪些方面需要改进？”题项的调查反馈来看，早期的负面反馈主要以网络不稳定、课程内容有重复、功能需要完善为主。目前，提到更多的建议是网络课程内容的更新，平台师生的互动、拓展知识等须进一步完善。对于课程内容的更新，可以通过QQ群发送学习材料、课堂讲授及补充录制短视频等方式来实现；
同时，鼓励学生在学习教材的过程中，充分利用网络资源来查找资料，找出教材中编写不清楚及陈旧的内容，实现学生与教材的充分互动。在翻转课堂中，学生组队讲解知识点，共同备课，相互提问，从而实现生生互动。在QQ工作群中，老师发布教学资料、答疑、讨论，针对共性问题在课堂讲解，实现师生互动。在平台上，学生是否参与都有记录，这些都是评分的依据，而一些平时不太好意思提问的学生，也会大胆提问，提高了学生的参与度。以上结果表明，经过近几年的教学改革，学生已经基本适应了这种线上教学方式，同时也对课程平台的建设有了更高的要求。
授课老师在教学过程中采用的是混合式教学模式[3], 笔者认为混合式教学模式中讲授的内容与传统教学中的讲授内容有着很大的区别，现阶段混合式教学讲授内容的方式是：课前给出知识点，做好预习，课上主要讲解知识体系、重点、难点，结合测验了解学生对给定知识点的掌握情况，并在课后做好学生的复习监督。整个过程采取形成性评价体系，有助于达到既定的教学目标。
由问卷调查的结果可知，学生基本认可目前在线学习和面授教学相结合的模式，总体满意程度为79.7%，成效是达到要求的。同时，学生在问卷中对在线教学提出了意见和改进，包括和老师沟通不及时、互动少、内容更新慢以及加强平台建设等。根据学生的建议和影响教学效果的因素，建课方对课程做了进一步的改革，包括：紧跟教材的发展，对课程内容进行相应的更新[4-5]，在课时不变的情况下，通过案例教学等方式理论联系实际，从而加强学习效果；
增加医学人文等学习内容[6]，使学生的人文素养与科学知识同步提高；
进一步完善课后学习资料并及时答疑，选定时间到大连大学进行现场教学和答疑，以期实现学生们最欢迎的线上1/3结合线下2/3的学习方式；
在保证教学质量的同时，给予学生自主学习的时间，培养学生主动学习的能力，为其今后的终身学习打下基础。与早期的跨校选课相比，目前的主要问题从以往硬件的不足转变为资源的更新和维护，这需要双方长期努力，才能达线上线下的互补，以便更好地发挥资源共享的优势来满足学生对知识的追求[3]。作为一门实践性强的学科，相应的实验教学改革也在进行中[7]，以提高学生的参与度，满足学生个性化需求。理论课和实验课的相辅相成，课程内容紧密联系实践，做到学以致用，促进学生主动学习，才能使学生最大程度地掌握该课程的精华内容。由于本文未能在同一年级的教学中将学生随机分两组，一组采取传统授课，另一组采取混合授课[8]，因此无法通过学习成绩的比较来判定教学成效，今后将通过更加科学的调查问卷等来改进线上线下相结合的教学模式。
综上所述，与单纯线下学习相比，互联网+的跨校学习实现了两校间优质教学资源和师资的共享，降低了办学成本，有利于学生的自主学习。同时，2/3的线下学习方式和检查督促手段可以保障教学质量。扩大实施学校和专业的范围，吸引名师制作名课，组建专业的线上教学团队，这可能是今后教育教学改革的重点。
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