孙冬慧
（江苏省镇江市第四人民医院，江苏 镇江 212000）
手术作为一种广泛应用的有创治疗方式，在手术过程中，麻醉药物会对患者机体组织造成一定刺激，再加之静脉输液、灌洗腹腔等操作，往往会降低患者自身体温[1]。虽说体温降低1～2℃不会对患者机体造成严重损伤，但对于病情危重的患者，则容易影响其正常心率与机体耗氧量，这在一定程度上，也会对整体手术效果造成影响。为避免上述情况发生，在手术过程中，护士一般会对患者采用低体温护理干预，但在实施低体温护理干预过程中，容易因多种因素而影响整体护理效果[2-3]。因此，应对影响护士在术中实施低体温护理干预的主要因素进行分析，结合实际情况来拟定改进策略，以保障患者总体手术效果，提高手术室护理水平。
1.1 一般资料
选取2019年1月～2019年12月我市10家医院的240名手术室护士，将其纳入本次研究，在这240名手术护士中，男39名，女201名，平均年龄（27.39±4.21）岁，工作年限均在2年以上，且所有护士均对本次研究表示知情。
1.2 方法
采用行为现状量表对这240名护士进行评判，并将认知现状量表、管理现状量表、职业倦怠量表下发至护士手中，邀请其填写，在填写量表之前，务必要签署知情同意书，填写完毕后，当场收回量表，如发现问卷填写不合格，应要求护士重新填写。
1.3 统计学方法
将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
认知水平、管理现状、职业倦怠量表评分均与行为现状量表评分有明显差距，差异有统计学意义（P＜0.05），这说明，上述因素均为影响护士在术中实施低体温护理干预的主要因素，详见表1。
表1 影响护士在术中实施低体温护理干预的主要因素
有文献称，36.5～37.5℃为人体正常体温，但如果温度处于34～36℃，则为轻度低体温[4]。由于手术过程中患者肢体暴露，需对进行输液、麻醉、灌洗腹腔等操作，再加之患者病情较重，自身免疫力低下，极易出现低体温现象。术中出现低体温不仅会患者心率、耗氧量造成影响，更是加剧术后发生切口感染、凝血功能异常等并发症的危险性，这对患者术后恢复也造成了不利影响[5]。
本次研究结果显示，认知水平、管理现状、职业倦怠量表评分均可对行为现状评分造成影响，差异有统计学意义（P＜0.05），这说明，上述因素可显著降低低体温护理干预效果。为有效解决上述问题，保障患者整体手术效果，笔者针对术中低体温护理干预提出几点对策，详细如下：
①由主管护师负责每周组织护士学习低体温护理干预相关知识，使其全面了解做好术中低体温护理干预的重要性，并通过情境模教学来提高护士整体护理水平。结合学习内容，每月对护士开展考核，对于考核成绩优异的护士，应进行表扬，适当给予物质奖励，以充分调动护士对自身工作的积极性。同时，定期组织护士开会，在了解护士工作情况的基础上，汇总护理工作中存在的问题，根据医院实际情况，引进先进的护理管理模式（如PDCA循环管理法、5s管理法、品管圈管理法等），将每一项护理环节环环相扣，鼓励护士共同参与护理管理工作，以弥补常规护理管理模式存在的不足。
②主管护师可建立微信/QQ群聊，邀请护士加入，鼓励其在工作之余可以在群聊中分享生活趣事，使护士与护士之间互相交流。同时，全面落实护理责任制，适当增加护士编制，合理排班，并实施弹性工作制，减轻护士工作负荷，使其处于最佳的工作状态。在此基础上，医院应定期聘请院外专家，开展心理疏导讲座，使护士懂得如何体察、调整自身情绪，以提升自我价值，最大程度减轻工作、家庭等方面对其造成的心理压力。
由上述研究结果得知，影响护士在术中实施低体温护理干预的因素主要以认知水平、管理现状、职业倦怠为主，为有效解决上述问题，医院要结合实际情况来拟定相应的对策，以提高手术室整体护理水平，确保患者手术效果。
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